1小腹坠痛是什么原因造成的

妇女在经期出现下腹疼痛和全身不适多是生理现象，若疼痛剧烈则为痛经。

青春期多为原发性痛经，可自愈;

而经后发作的痛经多为某种疾病导致的，应早早就医，不能用止痛药来解决问题。

这是小腹疼痛的原因中很常见的。

腹疼痛的肇因很难查找和确定。

如果是女的，大多数妇产科医生可能会检查你的阴道，因为他们由病症所能想到就只有他们所精通的妇产科。

小腹这片“区域”遍布神经末梢，这使大脑都很难区分清楚疼痛到底是来自生殖系统还是来自泌尿系统，或是肠道。

我们在描述病情时通常会说，下腹有疼痛、刺痛的感觉，因此医生和病人都容易将其与生殖系统联系起来，并由此入手去探询病因。

但结果常常是：这不是生殖系统惹的祸。疼痛常常不是只身而来，还有其他伴生的症状能为我们提供线索。

2皮肤病引起的下腹胀痛

出现腹痛不可排除皮肤病

荨麻疹

荨麻疹是皮肤科一种常见病、多发病。由各种因素致使皮肤黏膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出，造成局部水肿性的损害。

部分荨麻疹患者除了有红斑、风团、剧烈瘙痒外，还可有发烧、腹痛、腹泻、憋气、关节痛或其他全身症

过敏性紫癜

过敏性紫癜是机体对某些因素产生过敏而导致的全身性反应，主要侵犯毛细血管，使之发炎甚至坏死。

轻者渗出血浆，发生水肿，重者渗出红细胞，造成出血。

如果侵犯了皮肤的毛细血管，就会出现红点或红斑，称为皮肤型。

若是消化道的毛细血管成了“受害者”，便会出现腹部阵发性绞痛，称为腹型过敏性紫癜。

白塞病

白塞病就是口—眼—生殖器综合征，是以口腔、眼、生殖器溃疡为主症的一种疾病。可出现皮肤、关节、胃肠道、心血管及器官病损。

表现为口腔黏膜、咽部有复发性痛性溃疡，反复发作性炎性眼病，如结膜炎、虹膜睫状体炎等，外生殖器(包括肛门)反复出现溃疡，胃肠道病损时可引起腹痛。

卟啉症

卟啉症也称血紫质病，是一种遗传性疾病，人体在制造血蛋白血红素时，复杂的化学反应过程发生异常，会导致这种疾病。

由于这种异常是一种名叫卟啉的化学物质聚积在肝脏、消化系统、脑部、神经系统或皮肤里，使这些部位受到伤害。

所以临床表现为光敏感反应、浮肿性红斑、水泡、血泡，泡破后糜烂等。如沉积于肝，超过肝的排泄能力，肝损伤、肝肿大，则引起黄疸、腹痛等症状。

恶性萎缩性丘疹病

临床上表现皮肤针尖至粟粒大小红色或暗红色淤斑、红色结节、红斑后坏死性萎缩性皮疹，患者还可有眼、肺、肾、肠等器官受累，有尿血、便血、腹痛等多种全身症状。

食物过敏

当人体对所摄食的食物产生抗体反应时，就会出现过敏。

食物过敏轻者使人全身出现皮疹、瘙痒、哮喘等症状，进而加重者可引起剧烈的腹痛、呕吐、腹泻，甚至引起休克，危及生命。

状。

特别是血清病型荨麻疹、荨麻疹型血管炎，腹痛腹胀是常有的症状。

3小腹坠痛有哪些表现

急性下腹坠痛诊断

对急性下腹痛者应仔细、认真地询问病史，包括有无停经史，阴道流血史，腹痛的部位、性质、放射痛及贫血等史。

再结合内诊和B超、妊娠试验、后穹窿穿刺、下腹X线平片等辅助诊断。必要时应作腹腔镜或剖腹探查术。

急性下腹坠痛的检查包括：

(1)一般检查包括血压、脉搏、呼吸、体温、面容，心肺等检查。

(2)腹部检查 患者取仰卧位，进行望、触、叩、听诊检查。望诊时需注意腹部形态，妇产科方面以腹部膨隆为多见，若为腹水，则腹部形似蛙腹，腹部膨隆以两侧为主;若为卵巢肿瘤引起，则腹部膨隆以中央隆起为主;若为妊娠子宫，则子宫轮廓明显，宫底处如球形;双角子宫宫底部呈马鞍形，单角子宫则宫底偏向一侧突出。触诊应检查腹肌紧张度，有无压痛及反跳痛，有无肿块。

盆腔炎症特别是盆腔腹膜炎时，检查腹肌紧张，有明显的压痛及反跳痛;内出血时，腹肌紧张不显著，腹部压痛点往往是病变所在处，如炎症处、异位妊娠(也称宫外孕)破裂处、卵巢肿瘤蒂扭转、肿瘤破裂或穿破处;妊娠子宫破裂处，每于腹壁下方可清楚地触到胎儿，子宫往往于胎儿之一侧。

此外，尚需常规检查肝、脾等。叩诊时应区别肠管鼓响所在处及有无移动性浊音，尤其在鉴别巨大卵巢肿瘤与腹水时常用，前者肠管往往被肿瘤挤在腰肋部，叩诊时该区可呈鼓响：后者由于肠管漂浮于腹水中，往往在腹中部呈现鼓响区。听诊则用于听胎心音、肠鸣音等。

(3)肛诊、双合诊、三合诊检查检查阴道穹窿有无饱满及触痛，宫颈有无举痛及移动痛，盆腔有无肿块及压痛，附件有无增厚及压痛。

4经期小腹坠痛治疗护理

一、一般治疗：进行体育锻炼，增强体质。平日注意生活规律，劳逸结合，适当营养及充足睡眠。

重视月经生理的宣传教育，通过解释说服，消除病人恐惧、焦虑及精神负担。加强经期卫生，避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒。

二、抑制排卵：如病人愿意控制生育，则口服避孕片(复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片)为治疗原发性痛经的首选药物。应用口服避孕药物，90%以上症状可获得缓解，可能由于内膜生长受到抑制，月经量减少，pg量降到正常水平以下导致子宫活性减弱。

治疗可试服3～4个周期，如疗效满意，可继续服用;如症状改善不明显，可适当加用pgs合成抑制剂。由于要在整个月经周期用药，而发生效应仅在周期末1～2天，除非需要同时避孕，一般不受病人欢迎。

三、前列腺素合成抑制剂(pgsi)：芬必得该类药物能抑制前列腺素合成，使子宫张力和收缩性下降，达到治疗痛经的目的。

服用方法：一般于月经来潮痛经开始前连续服药2～3天，1片/qd，痛的厉害的可予以2片/q12h，因为前列腺素在经期初的48h释放量最多，早期用药可纠正月经期血中前列腺素合成释放过多。痛时时再服用可能效果不明显，而且最少要3小时后起作用。消炎痛也行。

副作用：有消化道反应和中枢神经系统症状，极少引起支气管痉挛和暂时肾功能损害。

四、钙通道阻滞剂：该类药物干扰ca++透过细胞膜，并阻止ca++由细胞内库存中释出而松解平滑肌收缩，为心血管疾病治疗上的一项重要进展。

应用硝苯啶(nifedipine，尼福地平)，商品名：心痛定、利心平20～40mg治疗原发性痛经。给药后10～30分钟子宫收缩减弱或消失，肌肉收缩振幅、频率、持续时间均下降，基础张力减少，同时疼痛减轻，持续5小时，无特殊副反应。

五、维生素b6及镁—氨基酸螯合物：利用维生素b6促进镁离子(mg++)透过细胞膜，增加胞浆内mg++浓度之作用，来治疗原发性痛经。

每日量200mg，4周后可见红细胞镁含量显著增加。亦可与镁—氨基酸螯合物合用，每种各100mg，日服2次，治疗4～6个月，痛经的严重程度及持续时间均呈进行性下降。

5经期小腹坠痛预防保健

宜食具有补脾益气、醒脾开胃消食的食品，如粳米、籼米、锅巴(焦锅)、薏米、熟藕、粟子、山药、扁豆、豇豆、牛肉、鸡肉、兔肉、牛肚、猪肚、桂鱼、葡萄、红枣、胡萝卜、马铃薯、香菇等。

忌食性质寒凉，易损伤脾气的食品，如苦瓜、黄瓜、冬瓜、茄子、空心菜、芹菜、苋菜、茭白、莴笋、金针菜、柿子、香蕉、枇杷、梨、西瓜、绿豆、豆腐、莜麦等。

味厚滋腻，容易阻碍脾气运化功能的食品，如鸭肉、猪肉、甲鱼肉、牡蛎肉、牛奶、芝麻等。利气消积，容易耗伤脾气的食品，如荞麦;山楂、萝卜、香菜等。

1、学习掌握月经卫生知识：月经的来临，是女子进入青春期的标志，然而有些女青年由于对月经出血现象缺乏了解，会产生不必要的恐惧、紧张与害羞等心理变化。这些不良的心理变化过度持久的刺激，则易造成气机紊乱，血行不畅而诱发痛经。

因而女青年多学习一些有关的生理卫生知识，解除对月经产生的误解，消除或改善不良的心理变化，是预防痛经的首要问题。正如《素问·上古天真论》中所说：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”

2、生活起居要有一定规律：《素问·上古天真论》中说：“其知道者，法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”就是说要保持身体健康，就要遵守一定的法度，适应自然环境的变化，饮食、起居、劳逸等要有节制并科学安排，方不致生病。

妇女由于特殊的生理现象，在生活与起居、劳作方面必须要合理安排，有一定的规律。

不宜过食生冷，不宜久居寒湿之地，不宜过劳或过逸等，尤其是月经期更需要避免寒冷刺激，淋雨涉水，剧烈运动和过度精神刺激等。

3、积极做好五期卫生保健：五期卫生保健是指妇女月经期、妊娠期、产褥期、哺乳期、更年期的卫生保健。在这五个时期，妇女抗御病邪的能力降低，易于导致病邪的侵害而发病。

认真做好五期卫生保健，对于预防痛经有着重要意义，特别是一些继发性痛经患者，往往是由于五期卫生保健不利而造成的。

在这五期，无论是个人卫生，还是饮食起居，情志调养，劳动锻炼等，都要恪守一定的保护措施，方不致引起妇女病，从而保证身体健康。

4、锻炼身体提高健康水平：经常锻炼身体，能增强体质，减少和防止疾病的发生。如汉代医学家华佗就早已认识到体育锻炼能促进血脉流通，关节流利，气机调畅，可防治疾病，从而创立了“五禽戏”，供世人健身运用。

妇女经常地参加一些体育锻炼，对于预防和治疗月经期腹痛也是有好处的。

5、积极进行妇科病的诊治：积极正确地检查和治疗妇科病，是预防痛经的一项重要措施。

首先月经期应尽量避免做不必要的妇科检查及各种手术。若行放环、通液术，以及妇科检查等，均应在月经干净后3～7天内进行，这样可防止细菌上行感染。再则在行剖腹产、子宫切开术时，缝合肌层，缝线不要穿过子宫内膜，避免造成子宫内膜异位。关键是发现患有妇科病疾，要做到积极治疗，以祛除引起痛经的隐患。

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