1、脚踝疼如果是无缘无故的脚踝疼，没有任何外伤的因素，最常见的原因的是滑膜炎，滑膜炎有单纯的滑膜炎，还有其他的一些无菌性炎症导致的滑膜炎。

2、单纯的滑膜炎有可能是病毒或者是细菌的轻微的感染，或者是其他的创伤性因素导致的一过性的滑膜增生，这种时候只需要冰敷，吃非甾体类的抗炎止痛药都会有很好的治疗效果。

3、如果是非感染因素导致的滑膜炎，最常见的是痛风性关节炎，痛风性关节炎由于血尿酸升高，超过了饱和值，血尿酸析出之后会沉积在关节腔内，沉积在关节腔之后就会刺激到滑膜的大量增生，分泌的大量的滑膜液，从而出现了关节的肿胀、疼痛。

4、如果需要去确诊这种痛风性关节炎需要抽血检查，比如血尿酸超过了正常值就可以考虑是痛风性关节炎，有针对性的进行治疗。

5、除此之外，还有例如类风湿性关节炎的问题，这些都会导致滑膜的大量增生、肿胀、疼痛，如果要确诊类风湿性关节炎抽血就需要查类风湿、相关的炎症指标，除了止痛，类风湿性关节还需要内科药物治疗、抗风湿治疗。

6、除此之外，还有一些少见的一些免疫性因素或者其他因素导致的脚踝疼，必须明确诊断才能进行下一步的治疗。

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