1四维彩超报告单怎么看

1、胎儿系统筛查

胎盘分级：钙化一项报告单上分为3级。

1级为胎盘成熟的早期阶段，回声均匀，在孕30-32周可见到此种变化;2级表示胎盘接近成熟;3级提示胎盘已经成熟。

越接近足月，胎盘越成熟，即表示胎儿的肺越成熟，只有肺成熟后，胎儿出生后才能存活。

2、胎儿生长指标

羊水深度：3-7cm之间为正常，超过7cm提示羊水过多，少于3cm则提示羊水过少。

羊水过多或羊水过少都是异常的。

羊水指数：以孕妇的脐部为中心，分上、下、左、右4个区域，将4个区域的羊水深度相加，就得到羊水指数。

孕晚期羊水指数的正常值是8-18(24)cm。

双顶径(BPD)：头部左右两侧之间最长部位的长度，又称为“头部大横径”。

当初期无法通过头臀长来确定预产期时，往往通过双顶径来预测;中期以后，在推定胎儿体重时，往往也需要测量该数据。

在孕5个月以后，双顶径基本与怀孕月份相符，也就是说，妊娠28周(7个月)时双顶径约为7.0cm;孕32周(8个月)时约为8.0cm。

以此类推，孕8个月以后，平均每周增长约0.2cm为正常，足月时应达到9.3cm或者以上。

头围：测量的是胎儿环头一周的长度，确认胎儿的发育情况。

腹围：也称腹部周长，测量的是胎儿腹部一周的长度。用于和腹部前后径(APTD)和腹部横径(TTD)一起来推测胎儿的发育。

股骨长：胎儿大腿骨长度，正常值与相应的怀孕月份的双顶径值差2-3cm。

肱骨长：上腕骨的长轴，用于推断孕中、晚期的妊娠周数。

小脑横径：就是小脑水平的长度，用来测定正确的孕周。妊娠16-40周的正常胎儿小脑横径值为(仅供参考)：

20周：2.16±0.16cm

25周：2.85±0.17cm

30周：3.86±0.34cm

35周：4.29±0.26cm

40周：4.87±0.42cm

侧脑室：胎儿侧脑室正常应该在1cm以下，1-1.5cm算轻微，1.5以上就有点危险了。侧脑室增宽大多是由胎儿脑脊液过多造成的，胎儿后期大多能够自己吸收，一般医生会建议孕妇隔两周再做B超看看是否继续增宽。

侧脑室增宽太多的话，医生会怀疑是脑积水，而脑积水的现象除了脑室增宽外，还有一个明显的伴随症状时脊柱裂，所以做四维彩超的时候孕妇可以让医生看看胎儿有无脊柱裂，没有的话胎儿应该就是健康的。

后颅窝池：正常情况下，颅后窝的最大深度不超过10mm，>5mm则为颅后窝积液。胎儿颅后窝宽度在32周之前随孕周增加而增宽，33周之后随孕周的增加而缩窄。

首次发现有颅后窝积液是在22周，最迟为41周，平均31±4周。颅后窝积液以孕29-32周最多见，积液量最多也是在29-32周。

当颅后窝积液≥8mm，应该每2-3周复查一次;

若后颅窝池增宽>10mm，则应该高度警惕，应去产前诊断门诊和遗传优生门诊详细咨询，同时还要检查有无其他合并畸形。

必要时进行胎儿染色体检查，因为颅后窝检查是染色体异常的标志物检查;如果后颅池宽度>14mm或超声检查有畸形者，必须做胎儿的染色体检查。

2四维彩超检查什么

四维彩超具体检查一些什么项目呢?

一起来看看

四维彩超检查的常规项目：

胎位、双顶径、枕额径、腹径、股骨长度、耾骨长度、羊水、胎动、胎心、胎心率、胎盘位置、胎盘厚度、胎盘分级、胎盘下缘。

1.胎位。正常适合分娩的的胎位为头位，但是在30周之前宝宝是多动的，胎位会有变动，30周之后胎位基本固定，如果是臀位就要考虑剖腹产。

2.胎头——轮廓完整，如缺损或变形则为异常;脑中线无移位和无脑积水为正常。其中胎头双顶径的数据测量是估计孕周的依据。

2.胎心——胎心是宝宝生命存在的依据，如果胎心偏弱，一是胎儿正在睡眠中，二可能为其他异常情况(缺氧等)要及时采取治疗方法。正常胎心率为每分钟120至160次。

3.胎盘——胎盘的正常厚度应在25至50毫米之间。

根据绒毛膜、 胎盘光点、基底膜的改变，将胎盘成熟度为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ四级。

胎盘的定级表示胎盘的成熟度。

4.股骨长度——是指胎儿大腿骨的长度。一般用这些数值来计算胎儿的实际孕周。

5.羊水——羊水深度在3至7厘米之间为正常，超过7厘米为羊水增多，少于3厘米则为羊水减少，羊水过多或者太少都要非常注意排除病理因素，以免影响宝宝发育。

6.脐带——正常情况下，脐带应漂浮在羊水中，如果在胎儿颈部见到脐带影像，可能为脐带绕颈。

四维彩超中重点排畸的九个项目：

小脑，上唇，胃泡，心脏四腔，双肾，膀胱，胫、腓、尺、桡骨，脊柱，腹壁。

3做四维彩超的最佳时间

什么时候照四维彩超才好呢?

一般来说，孕期的24-28周是照四维彩超的最佳时间。

因为这个时期的胎儿结构已经形成，胎儿的大小以及羊水适中，在宫内的活动空间较大，胎儿骨骼回声影响比较小，图像也比较清晰。

孕期做四维彩超可分为三个阶段：孕前期(1月-3月)，孕中期(3月-6月)，孕晚期(6月-9月)，这三个时期照出来的四维彩超效果也不同。

如果要拍胎儿全身，那么可以选择孕早期去做四维彩超，这时候胎儿还小，透过仪器可照出全身，但不建议孕早期做四维彩超，以免对胎儿产生不良影响。

如果为了排查排查胎儿外在缺陷，可以选择孕中期或孕晚期去做四维彩超，这时候胎儿身体已经有一定的发展，照全身已经不可能了，但可以去观察胎儿某个部位的形态。

4四维彩超与一般B超的区别

四维彩超是B超的一种，妇产科的四维彩超是通过超声设备，显示出宝宝在子宫内的动态活动成像图。

和普通的黑白B超和三维B超相比，四维彩超成像更加清晰，同时也能实时的观察到宝宝的实时动态运动，过去的B超设备只能检查胎儿的生理指标，而四维彩超还能对胎儿的体表进行检查，如唇裂，脊柱裂，大脑、肾、心脏、骨骼发育不良等。

当然三维或者二维B超也可以做B超检查，但是因为四维彩超会比一般的B超高出许多，所以在需要做比较全面细致的检查时，用彩超检查更加准确清晰(彩超并不是彩色的，只是能用彩色标注血流信号，如果在宝宝的脖子上发现U形或者W形的血流，就可以判断是否脐带绕颈。

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5四维彩超有必要做吗

临床广泛应用的B超或彩超虽然能够判断胎儿发育是否正常，但只有专业医生看得懂，四维彩色超声诊断仪能能够自动为胎儿进行宫内“拍写真”和进行动态录像，为众多的准妈妈们增添无数安心和情趣。

四位彩超使用的仪器叫四维(4D)彩色超声诊断仪，这种技术能够实时获取三维图像，提供包括腹部、血管、小器官、产科、妇科、泌尿科、新生儿和儿科等多领域的多方面的应用。

四维彩超看胎儿畸形更清楚，尤其时唇裂等，但四维彩超比三维彩超更贵。

如果经济条件允许，建议孕妇做四维彩超。

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