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2024-03-02 20:00:01

​子宫内膜异位症的症状有哪些

导读 【#​子宫内膜异位症的症状有哪些#】1子宫内膜异位症和子宫腺肌症有哪些不同(1)子宫内膜异位症主要发生在卵巢,临床症状主要表现为进行性加...
【#​子宫内膜异位症的症状有哪些#】

1子宫内膜异位症和子宫腺肌症有哪些不同

(1)子宫内膜异位症主要发生在卵巢,临床症状主要表现为进行性加重的痛经、月经量增多、经期延长、性交不适等。

子宫内膜异位症的发生和经血逆流有密切的关系,所以女性要避免经期性活动和经期操作等。

(2)腺肌病主要是由于子宫内膜腺体侵入子宫肌层引起的,表现为月经量多、经期延长等,一般月经来潮的前一周开始出现疼痛并持续到月经结束。

妇科检查时可见子宫均匀一致的增大或有局限性的隆起,较硬并且有压痛。

(3)子宫内膜异位症、腺肌症都是因子宫内膜异位生长所致,两者并可并存。

但子宫内膜异位症、腺肌病的发病机制、临床表现、对激素的敏感性是不同的,前者对激素比较敏感,而后者不敏感。

2子宫内膜异位症的症状有哪些

1.痛经

痛经是子宫内膜异位症最典型的症状。可以发生在月经前、月经时及月经后。严重阶段疼痛难忍,止痛剂加量甚至无效。

疼痛由于子宫内膜异位症内部出血刺激局部组织炎性反应引起。子宫内膜异位症病灶分泌前列腺素增加,导致子宫肌肉挛缩,痛经势必更为显著。月经过后,出血停止,疼痛缓解。

2.月经异常

可以表现为月经过多或者周期紊乱。造成月经异常多数与子宫内膜异位症影响卵巢功能有关。子宫内膜异位症患者可以发生卵巢功能失调,如排卵异常等。

3.不孕

子宫内膜异位症患者常伴有不孕。

原因:子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾;或因卵巢病变影响排卵。

4.性交疼痛

子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症可以引起性交痛(深部触痛),经期排便次数增加、疼痛(里急后重)。

5.其他

膀胱刺激征:子宫内膜异位至膀胱者,出现有周期性尿频、尿痛、血尿。

腹壁瘢痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。

3子宫内膜异位症检查有什么

1、X线检查:

可做单独盆腔充气造影、盆腔充气造影及子宫输卵管碘油造影,和单独子宫输卵管造影。多数内异症患者,有内生殖器官的粘连及与肠曲粘连异位内膜,最易种植于子宫直肠陷凹,故粘连的内生殖器,易发生于子宫直肠陷凹,使之变浅,尤其在盆腔充气造影侧位片显示更明显。

输卵管卵巢可形成粘连团块,在充拍片或在充气造影显示更清楚。碘油子宫输卵管造影可保持通畅或通而欠畅。

2、腹腔镜:

为诊断内异症的有效方法。

镜检所见最新鲜的种植灶呈黄色小水泡;生物活性最强的为大焰状出血灶;多数散在病灶融合成咖啡色斑块并向深部植入;骶韧带增粗、硬化、缩短;盆底腹膜疤痕形成,使子宫直肠窝变浅;卵巢种植灶多起于卵巢游离缘及其背侧,最初为肉芽状灶渐渐向卵巢皮质发展,形成巧克力囊,表面呈灰兰色,多为双侧,相互连粘,倒向子宫直肠窝,与子宫、直肠及周围组织广泛粘连。

3、B超检查:

内膜样囊肿声象图呈颗粒状细小回声。如囊液粘稠,内部漂浮有内膜碎片时,易与畸胎内脂肪中含有毛发的回声特点相似,即为液内见小细光带,呈平行虚线状分布。

有时内部见分隔,将其分成数个大小不等的囊腔,各个囊腔之间回声不致,常与子宫粘连,而两者边界不清。

4预防子宫内膜异位症要注意什么

1、预防子宫内膜异位症需要注意的是避免在临近月经期或经期进行不必要的、重复的或过于粗暴的妇科检查以免将子宫内膜挤入输卵管,引起内膜种植。

2、预防子宫内膜异位症需要注意的是妇科手术质量避免接近经期进行,必须进行时,术中操作要轻柔,避免用力挤压宫体,否则有可能将内膜挤入输卵管和腹腔。

3、预防子宫内膜异位症需要注意的是严格执行输卵管通畅试验及造影的操作规程,不可在月经刚干净或直接在刮宫这一周期进行,以免将内膜碎片经输卵管压入腹腔。

4、预防子宫内膜异位症需要注意的是剖宫产及剖腹取胎术应注意防止宫腔内容物溢入腹腔,在缝合子宫创口时,勿使缝线穿过子宫内膜层,缝合腹壁切口前应用盐水冲洗,以防内膜种植。

5、预防子宫内膜异位症需要注意的是子宫内膜异位症的形成与月经血的逆流有关系,因此注意经期的保健就非常重要。

比如说月经期过度劳累、不注意月经期卫生、月经期有性生活等做法就是不可取的。

同时应尽可能避免月经期的运动和一些需要改变体位的活动,比如体育锻炼、负重等,因为这些因素都有可能使月经血的正常排出受到影响,有可能造成子宫内膜异位症。

6、预防子宫内膜异位症需要注意的是饮食习惯,经期前后忌食生冷寒凉之物,以免寒凝而使血瘀加重,经血量多或有内热者,忌食辛辣发酵及发物。

5九类人最易得子宫内膜异位症

1.子宫内膜癌患者中约有80%超过正常平均体重的10%以上

肥胖是内分泌不平衡的表现,机体大量的脂肪增加了雌激素的储存,脂肪还有利于雄激素异化,增加血中雌激素含量,导致子宫内膜增生甚至癌变。

2.不育不孕

子宫内膜癌的高危因素,随着分娩次数的增多,危险性下降。因长期不排卵所引起的不孕者与生过一胎的女性相比,较易患此病。

患有多囊卵巢综合征的患者也由于同样的原因容易得此病。

3.月经失调、初潮年龄早或延迟绝经者,易患子宫内膜癌

在绝经前一段时间里,往往是处于无排卵状态,子宫内膜受到无孕激素对抗的单一雌激素长期刺激后,出现增生改变所致。

4.与饮食习惯有关

摄入脂肪过多者发生子宫内膜癌的相对危险性增加,而蔬菜和水果具有保护作用,使相对危险性下降。

脂肪有储存雌激素的功能,将导致子宫内膜发生增生甚至转化成癌变。

5.糖尿病、高血压

有些糖尿病、高血压病等患者,由于长期垂体异常,可致发生多囊卵巢综合征、子宫内膜非典型增生、体内雌激素水平过高,也是致癌原因之一。

6.因各种原因长期服用外源性雌激素者,患子宫内膜癌的可能性增加

单用外源性雌激素而无孕激素对抗者,可增加发生子宫内膜癌的危险性,并与用雌激素的剂量、时间长短有关,若加用孕激素对抗,可降低其危险性。

7.久治不愈的子宫出血

特别是绝经后的子宫出血应想到有患子宫内膜癌的可能,应赶快作妇科检查,以便及早发现,及早进行治疗。

8.经济收入高的、受高等教育的人

与较贫穷者比较,发生子宫内膜癌的危险性高2倍,可能与摄入脂肪过多、体力活动较少有关。

9.有X射线暴露史者,患子宫内膜癌的概率较无X线暴露史者高

由于遗传因素的影响,子宫内膜癌的病人常有家族史、近亲肿瘤病史,所以有子宫内膜癌家族史者以及近亲肿瘤史者,其患病危险性增高。

目前对子宫内膜癌的病理还不能得到完全的解释,大家还是要从上面介绍几个方面注意预防。

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