1、腺样体肥大造成后鼻孔堵塞,6岁患儿长期张口呼吸,导致鼻翼萎缩、鼻孔狭窄、腭骨高拱、上颌骨变长、上唇变厚翘起、上切牙突出、牙齿排列不齐、咬合不良、精神萎靡、面容呆板、反应迟钝,此类表现称为腺样体肥大面容。
2、除面容表现外,6岁患儿通常有鼻塞、中耳炎、打鼾夜惊、睡眠不足、磨牙、耳闷、咽部不适、性情烦躁、记忆力减退等症状,严重可致肺源性心脏病。
3、腺样体肥大是由于鼻咽部及其周围组织、器官反复发生炎症,刺激腺样体发生病理性的增生,常见病因有急、慢性鼻咽炎、鼻窦炎、扁桃体炎等。
4、根据患儿典型的腺样体面容及其他症状,结合体格检查、鼻咽镜、X线及CT影像学检查可确诊。电子鼻咽镜以及鼻内窥镜检查可见鼻咽顶后壁红色块状隆起,表面多呈橘解状,有纵行的沟。鼻咽部X线侧位片和CT检查可见鼻咽部软组织增厚。
5、预防上呼吸道感染,积极治疗原发病。儿童腺样体肥大会引发中耳炎、鼻窦炎、睡眠呼吸暂停综合征等疾病,故腺样体肥大患儿应尽早手术切除腺样体,以减轻症状,提高生活质量和学习水平,避免并发症的发生。
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