1、口苦的出现一般是胆汁反流所致，但按照中医的理论口苦有两种情况存在。一种原因就是胃热，胃热亢盛，胃液、胆汁上逆而出现口苦，胃热口苦一般在白天存在，尤其是午后明显，还伴有消谷善饥，大便干结，或者牙龈出血，或者伴有牙痛等。治疗方法就是清泄胃热，如果伴有牙痛的可以用清胃散；如果伴有便秘可以用大小承气汤或者调胃承气汤，这是含有大黄类的中药；如果有牙龈出血可以用一清胶囊。

2、另一种原因就是胆热，胆腑热盛，胆汁直接随热上升到口腔而出现口苦，这种口苦多在夜间或者凌晨起床时，因为胆经在子夜以后开始循行周流，同时有的人还伴有反酸，或者便秘，或者胸胁满闷，或者纳差，或者子夜发热等，对这种口苦的治疗常用两种药，如果伴有便秘的可以用大柴胡颗粒，如果没有便秘的可以用小柴胡颗粒，以清泄胆热。

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